颈部黑色素瘤

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膳食纖維可改善對黑色素瘤的免疫治療比益 [复制链接]

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高纖維飲食對身體健康一向很有幫助,而最近一項研究發現,膳食纖維(Dietaryfiber)能改善正在接受黑色素瘤(Melanoma)治療的患者,增加他們對免疫治療的反應。該研究由美國國家癌症研究所(NCI,NationalCancerInstitute)和德州大學MD安德遜癌症研究中心(UniversityofTexasMDAndersonCancerCenter)共同合作,成果於年12月24日在《科學》(science)期刊上發表。

調查的方法

研究紀錄了名黑色素瘤患者,該批患者每天至少攝取20克膳食纖維(20克是作為本次指定為「足夠」的數量)。與沒有攝取足夠膳食纖維的患者相比,前者的壽命更長。而每日的膳食纖維攝取量增加5克,就可抑制癌細胞生長,並降低風險達30%。研究人員更調查了抗PD-1藥物(anti-PD-1drugs,屬於一種免疫檢測點抑制劑,immunecheckpointblocker)與膳食纖維對治療該症的影響。為了模擬黑色素瘤患者與不同飲食的情況,他們將實驗老鼠分為兩批:一批餵高纖維食物,另一批餵低纖維食物,再為他們注射黑色素瘤細胞,最後用抗PD-1療法治療。結果發現,與低纖維飲食的老鼠相比,食用高纖維食物的老鼠配合抗PD-1治療下,腫瘤生長明顯減慢。其後,研究人員在腸道中無菌的老鼠身上重複實驗,發現純粹的飲食對於免疫治療(Immunotherapy)並無影響,卻進一步證明,食用高纖維食物改變微生物群的數量後,可以增強免疫檢測點治療(immunecheckpointtherapy)的反應。

研究的意外發現

此外,由於在報告當中,近三分一患者表示一個月內服用過益生菌補充劑,為了保持研究準確性,研究人員也做了相關實驗老鼠去了解益生菌對黑色素瘤的影響。在同樣的實驗中,老鼠服用益生菌後,抗PD-L1(anti-PD-L1drugs)的治療效果反而降低,更進一步令黑色素瘤增大。儘管他們表示,患者使用的益生菌種類多、樣本小,因此很難就益生菌和「免疫檢測點抑制劑」之間關聯作結論,但就觀察而言,不使用益生菌而多攝取膳食纖維,對延長患者存活時間最有幫助。

研究人員的結論

負責本次研究的NCI綜合癌症免疫學實驗室主任(chiefoftheLaboratoryofIntegrativeCancerImmunology,NCI)佐治奧添基利(GiorgioTrinchieri)博士(MD)說:「數據表明,癌症病人可針對腸道微生物群,透過食用含豐富纖維的食物,如水果、蔬菜和豆類,提高對免疫療法的反應。膳食纖維增加了腸道中的細菌類型,例如瘤胃球菌科(Ruminococcaceae)。這些細菌會產生某些高水平抗腫瘤的脂肪酸,或者是膳食纖維可以協助治療的原因。而在那些免疫治療有反應的癌患者的腸道當中,我們發現了更多的瘤胃球菌科細菌。」但添基利博士也補充:「膳食纖維和益生菌對腸道微生物群的影響只是龐大研究中的小發現,可能還有其他因素影響黑色素瘤患者對免疫療法的反應,不過就目前數據而言,腸道微生物群是主要原因之一,而且數據還表明,正在接受免疫治療的癌患者最好不要亂買市面上的益生菌產品。」

甚麼是黑色素瘤?

黑色素瘤,又稱惡性黑色素瘤,是一種從黑色素細胞發展而來的癌症,而該癌症佔皮膚癌中的5%。它通常會在皮膚上生長,像斑點、痣、胎記、雀斑,然後由其轉化而成。而它們在外觀上例如尺寸、形狀和原本的皮膚斑塊都不一樣,例如邊緣不規則、顏色不同、發癢等。

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